La psoriasi és una malaltia cutània crònica, recurrent, inflamatòria i sistèmica causada per efectes genètics i ambientals.A més dels símptomes cutanis, la psoriasi també presenta tumors cardiovasculars, metabòlics, digestius i malignes, i altres malalties multisistèmiques. Tot i que no és infecciosa, afecta principalment la pell i té un gran impacte en l'aspecte, cosa que suposa una gran càrrega física i psicològica per als pacients i afecta greument la qualitat de vida.
Aleshores, com tracta la fototeràpia ultraviolada la psoriasi?
1.Tel tractament convencional de la psoriasi
Els fàrmacs tòpics són el tractament principal per a la psoriasi lleu a moderada. El tractament dels fàrmacs tòpics depèn de l'edat, els antecedents, el tipus de psoriasi, el curs de la malaltia i les lesions del pacient.
Els fàrmacs més utilitzats són els glucocorticoides, els derivats de la vitamina D3, l'àcid retinoic, etc. Es recomana l'ús sistèmic de fàrmacs orals o biològics com el metotrexat, la ciclosporina i l'àcid retinoic per a pacients amb psoriasi del cuir cabellut acompanyada de lesions moderades a greus.
2.TLes característiques de la fototeràpia ultraviolada
La fototeràpia ultraviolada és un tractament més recomanat per a la psoriasi a més dels fàrmacs. La fototeràpia indueix principalment l'apoptosi de les cèl·lules T en les lesions psoriàsiques, inhibint així el sistema immunitari hiperactivat i promovent la regressió de les lesions.
Inclou principalment BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oral, bany medicinal i local) i altres tractaments. L'efecte curatiu de NB-UVB va ser millor que el BB-UVB i més feble que el PUVA en el tractament UV de la psoriasi. Tanmateix, NB-UVB és el tractament ultraviolat més utilitzat amb alta seguretat i ús convenient. El tractament UV tòpic es recomana quan la superfície de la pell és inferior al 5% de la superfície corporal total. Quan la superfície de la pell és superior al 5% de la superfície corporal, es recomana el tractament UV sistèmic.
3.Tractament de la psoriasi amb NB-UVB
En el tractament de la psoriasi, la principal banda efectiva d'UVB es troba en el rang de 308~312 nm. La banda efectiva de NB-UVB (311±2 nm) en el tractament de la psoriasi és més pura que la de BB-UVB (280~320 nm), i l'efecte és millor, proper a l'efecte de PUVA, i redueix la reacció eritematosa causada per la banda ineficaç. Bona seguretat, no s'ha trobat cap associació amb el càncer de pell. Actualment, NB-UVB és l'aplicació clínica més popular en el tractament de la psoriasi.
Data de publicació: 16 de febrer de 2023
